【滿額享折扣】媽媽，門口有隻熊！(二版)-哪裡買便宜?
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商品訊息功能:
商品訊息描述: ★本書獲《柯克斯書評》(Kirkus Reviews) 選為2016年最佳圖畫書。
★本書榮獲2016年文化部第38次「全國中小學生優良課外讀物評選」推介之圖畫書。
★一隻突然其來的熊，一段超展開的內心小劇場！
★看似無厘頭的對話，卻讓人了解到「想像力才是你的超能力」！
小孩打開門，發現一隻熊站在門口。他興奮地告訴媽媽：「媽媽，門口有一隻熊！」
媽媽說：「怎麼可能？我們家住在十一樓耶！」
精選優惠小孩說：「牠一定是搭電梯上來的呀！不然牠要怎麼上來呢？」
最新本書以幽默風趣的對話，呈現孩子天馬行空的想像世界，並且透過問答，一步步刺激孩子進行思考：為什麼家門口會有一隻熊？牠是怎麼來的？牠為什麼要來？來了之後，牠又要做什麼呢？讓我們一起透過孩子的敘述來了解這隻熊的來頭吧！
小故事大啟發限時下殺
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一如某廣告標語所述：「想像力是我們的超能力」，愛因斯坦更曾說過：「想像力遠比知識更重要，因為知識是有限的，而想像力概括著世界上的一切，並推動著進步。想像才是知識進化的源泉。」。本書以問答形式，呈現孩子們透過無邊無際的想像力，創造屬於他們的異想世界，這個世界裡發生的事雖然不合乎現實邏輯，但對孩子來說，這些由想像力編織出來的情節人物，是最真實的存在了！。
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總編評介
1. 畫風評介：繪者用色明亮，每個人物都有著圓臉和大眼睛，充滿童趣的可愛風格，與本書內容十分相搭。
超人氣產品2. 故事評介：本書以孩子和媽媽描述一隻熊在公寓十一樓做為開頭，透過媽媽與孩子一來一往的問答對話，無厘頭地討論著熊如何而來、為何而來、從何而去等問題。
3. 總評：還記得年幼時腦袋瓜裡總有著滿滿的奇思怪想嗎？我們的想像力隨著歲月消磨減少，有時面對孩子們天馬行空的想法，甚至會提出合於邏輯的糾正。想像力是孩子珍貴的寶物，更能提升孩子的創造力，當孩子提出各種古靈精怪的想法時，不妨和本書的媽媽一樣，一步步的提問，藉由開放式的問題刺激孩子有更多的思考空間吧！
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「文字上和視覺上的幽默感俯拾皆是。」──《柯克斯書評》
商品訊息簡述:
作者： 薩賓‧里班
新功能介紹- 原文作者： Sabine Lipan
- 譯者： 林佳暄
- 繪者： 瑪努愛菈‧奧頓(Manuela Olten)
- 出版社：韋伯
新功能介紹 - 出版日期：2017/05/19
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
社宅政策開倒車？ 盧秀燕：只會升級、擴大 不會停 | 中彰投 | 地方 | 聯合新聞網
好康報報挖好康台中市長盧秀燕（左六）昨晚參加大里光正段社會住宅入住典禮。 圖／台中市新聞局提供 分享 facebook 時代力量立委洪慈庸批評台中市長盧秀燕的社會住宅政策「開倒車」，解約北屯太原段的開發案。盧秀燕昨表示，台中的社會住宅不會停，只會升級、擴大，且已在評估「捷運社會住宅」，讓需求者住得更便利。這是盧秀燕首次提出「捷運社會住宅」構想。台中市都發局長黃文彬表示，前市長林佳龍規劃的15處社會住宅共5008戶，已陸續發包、施工、設計，盧市府沒有「逢龍必反」，唯一除了「東山段」社會住宅330戶，因荔枝公園老樹保育議題正在檢討地點，北屯機廠捷運G0站是考量點之一。. } }); } 黃文彬表示，「東山段」社會住宅330戶，盧市長好康活動撿便宜購物希望顧及生態打算「易地興建」，已與交通局討論在北屯機廠Ｇ0站有2000坪基地。據了解，這塊基地就是在好市多北台中二店對面。交通局長葉昭甫也證實，近日在討論綠線G0站土地興建社會住宅，這是區段徵收土地，本來規劃作為捷運藍線的駐車區，要再評估藍線系統要不要用到這塊地，若可釋出就能蓋社會住宅。都發局長黃文彬表示，捷運綠線明年底通車，盧市長希望在沿線找土地，距離捷運站500公尺或步行可達的地點，採「公私合作」興建社會住宅，獎勵建商容積，由建設公司和市府合作興建，西屯、烏日各站周邊的土地目前都在尋覓中。盧秀燕表示，台中社會住宅只會「升級、網路熱賣產品熱賣產品擴大」，前市長林佳龍規劃介紹搶購的15處持續進行，台北捷運沿線很多「捷運宅」，新北在捷運沿線推動都更，台中也可以做「捷運社會住宅」，讓有需要社宅的市民覺得更方便。都發局表示，捷運社宅若能和民間建設公司合作，興建速度會更快，以容積獎勵方式，還是以出租為主，讓年輕人有便宜好宅達到居住正義訴求。
皮膚癢跟肝臟有關嗎？醫師說分明
民間常有「皮膚癢表示肝不好」的說法。
好心肝門診中心專任主治醫師、臺大醫院內科部兼任主治醫師葉佳衢，曾在接受《好心肝》會刊諮詢時表示，門診也確實會有患者因為全身癢，擔心肝臟出問題而來求診。事實上，引發「皮膚癢」最常見的還是皮膚疾病（如濕疹、蕁麻疹等），或是藥物過敏、感染性疾病（如疥瘡）。少數可能是其他非皮膚問題引起，如內科疾病（甲狀腺問題、慢性腎臟病），甚至腫瘤附屬症候群（如淋巴瘤或其他腫瘤）。所以皮膚癢不能直接和「肝不好」畫上等號，需要綜合其他症狀、進一步檢查後再診斷。
膽紅素代謝出問題 可能刺激皮膚發癢
那麼，肝臟有問題究竟會不會令人全身皮膚癢？什麼情況下醫師會懷疑皮膚癢與肝臟問題有關？肝臟負責膽紅素的代謝，當膽紅素代謝出問題，膽紅素無法順利經由肝臟排出，沉積在體內導致黃疸，就可能進而刺激皮膚發癢，所以像是有膽結石、肝硬化、肝癌等造成膽道阻塞的患者，的確可能會全身皮膚癢，但醫師不會光靠皮膚癢來診斷；同時，肝臟或其他全身性代謝物質（如尿毒）造成的「癢」常是全身性的，與一般人皮膚癢多為局部搔癢兼有紅疹也不同。
自體免疫膽管炎也會皮膚癢
有些病患如同文章一開頭案例故事中的敏芝， 除了皮膚癢、疲累， 更重要的是有黃疸，加上眼周出現膽固醇沉積造成的黃色瘤（Xanthelasma）， 這些症狀會讓肝膽專科醫師高度懷疑是罕見的「原發性膽汁性膽管炎」（Primary biliary cholangitis），可透過抽血檢查看「鹼性磷酸酶」（ALP）及丙麩氨酸轉化酶（γ-GT）是否升高及「抗粒腺體抗體」（AMA）是否陽性來確診。
原發性膽汁性膽管炎是一種好發於中年女性的自體免疫疾病，因為肝臟末端的小膽道被 T淋巴球攻擊，膽汁無法順利排出，長期鬱積產生肝毒性，最終導致不可逆的肝硬化。一般抽血檢查就能診斷，少數症狀非典型例如鹼性磷酸酶升高但AMA 抗體非陽性的病人，可以考慮接受肝臟穿刺檢查，進一步確診或評估疾病嚴重程度。隨著藥物發展，目前已經能有效治療，尤其早期治療效果良好。
哪些皮膚問題也可能與肝臟有關？
除了癢，以下幾種皮膚問題也可能與肝臟疾病有關：
1. 膚色改變：如黃疸或色素沉著。
2. 皮膚血管異常：如肝硬化病人可能會有蜘蛛痣（好發於面部、上胸部）、腹壁靜脈曲張、手掌紅斑等。
3. 皮疹：如不容易消退的蕁麻疹、血管神經性水腫、小腿潰瘍。因神經內分泌激素在肝硬化狀況下代謝較慢導致濃度較高，及肝炎易引發自體免疫抗體，導致一系列皮膚血管併發症。
4. 指甲變化：有些肝硬化或肝炎病患會有灰指甲、指甲脆弱、杵狀指、線狀黑甲等。
5. 毛髮改變：由於肝臟對雌激素代謝下降導致血中濃度升高，雄激素下降，有些男性患者毛髮變稀疏，甚至有男性女乳症。然而並不是每一個肝炎或肝硬化的病人都會出現上述變化，而且就算有這些症狀也可能與其他問題有關，例如甲狀腺亢進或是懷孕時也可能出現蜘蛛痣。所以，當有上述皮膚問題，醫師仍需進一步抽絲剝繭，配合相關檢查，才能釐清患者的皮膚問題是否為肝臟疾病引起。
3 種皮膚疾病與C 型肝炎相關
不過，倒是有3種皮膚疾病確定與C型肝炎有關：
1. 皮膚、黏膜上的扁平苔癬。
2. 緩發性皮膚紫質症：患者會對光敏感，皮膚照射到陽光的區域易龜裂、潰瘍、長水泡。
3. 冷凝球蛋白症：這是因為C 肝病毒刺激免疫系統，引起自體免疫反應，會導致疲累、皮膚紫斑、關節炎、神經病變等症狀。
肝臟引起之皮膚問題需同時治療源頭疾病
不論是哪一種肝臟問題引起皮膚癢、皮膚病症，在治好肝臟問題時皮膚問題也會得到改善，不過「癢」是一種主觀感受，不像肝指數、腹水等症狀可以客觀評估，所以難免也會有患者還是覺得癢，必要時也可以合併外用止癢藥膏，有助緩解局部症狀。而皮膚病症則要視情況，例如兒童丘疹性肢端皮膚炎可能幾星期就改善，但冷凝球蛋白血症就因人而異，慢性肝炎病友如果有出現出血性斑點、或長時間無法癒合的傷口，應盡速尋求肝膽專科醫師的意見，才能確定診斷、及時治療。
雖然絕大多數的皮膚癢、皮膚病症不代表肝臟出問題，但若真有全身性皮膚癢，皮膚科又檢查不出所以然，還是可以求診肝膽科醫師。透過了解患者最近用藥狀況及詳細詢問病史及理學檢查，配合抽血檢查肝指數、血球、血糖、腎功能、甲狀腺激素、及自體免疫抗體等，來評估是否可能有藥物相關皮膚疹或其他內科疾病。尤其若患者還合併有黃疸或蜘蛛痣等高度懷疑與肝臟有關的症狀時，可安排腹部超音波檢查，了解膽道是否有阻塞，或肝硬化、腹水、腫瘤⋯⋯ 等狀況。
全文請見 https://pse.is/AN835
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